Autoridades de saúde espanholas já permitir o uso médico da cannabis extrato Sativex, e recentemente lançou os bons resultados clínicos obtidos com ele até agora. Considere o impacto que pode ter em relação ao uso terapêutico de cannabis em si.

As autoridades de saúde não autorizou o uso medicinal da articulação pela irritação brônquica produzida pela fumaça do incêndio dela, não por falta de benefícios médicos tais

Recentemente eu participei como convidado de uma conferência organizada pela Universidade de Cádiz, em Algeciras em canabinóides como novas ferramentas terapêuticas. Orgado Dr. Antonio Martinez, que trabalha no Hospital de Alcorcón em seus efeitos neuroprotetores em casos de encefalopatia isquêmica neonatal, fiz o seguinte comentário: Agora que os estudos estão demonstrando a eficácia do extrato de cannabis, não a seus agonistas isolados, estão fora todos os argumentos contra conjunta terapêutico e abrir a porta para a sua legalização, não é?. Com resultados positivos em ensaios clínicos em dor crônica 65% dos pacientes e considerando que, com efeito, Sativex não é nada além de "cannabis pura" pode ser questionada:

Sativex facilitará o caminho para a cannabis medicinal ...

Não há razão para pensar, na verdade. Tem sido desde há muito conhecido que o consumo desta planta tem, em determinadas circunstâncias, a eficácia terapêutica. As autoridades de saúde não autorizou o uso medicinal da articulação pela irritação brônquica produzida pela fumaça do incêndio dela, não por falta de tais benefícios médicos. Sabemos também que não é uma boa rota de administração, os efeitos digestivos ser errático e irregular porque os ingredientes ativos deve passar pelo fígado, onde passa por um metabolismo determinado, antes de alcançar seu local de ação. As investigações, desde então, têm sido direcionados para o desenvolvimento de um extrato de cannabis, que não precisa nem o trato digestivo ou inalado, e contendo uma certa quantidade de tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD), o canabinóide principal responsável pela efeitos terapêuticos, o consenso geral entre os cientistas

Extrair ou tintura é qualquer tipo de formulação para facilitar a administração de uma droga, geralmente plantas. Não pense que o uso de extrato vegetal é raro na Espanha. Embora haja países vizinhos com uma longa experiência na sua utilização, como a Alemanha, a legislação farmacêutica espanhola contempla, e aqui há muito tempo, foram mais de prescrever. Como exemplo, vamos recordar o famoso extrato vegetal cápsulas africanum Pygeum comercializada por um laboratório conhecido para o tratamento da próstata hipertrofia (Pronitol ®), ou mesmo extractos destinados a administração por inalação em gripes, eucalipto e hortelã (Sinus ®) .

Com os canabinóides estão a ser testados rotas alternativas de administração de múltiplas para inalação e digestivo: supositórios, pensos transdérmicos, injecções, colírios ... até agora que atingiu níveis mais elevados de popularidade tem sido um nebulizador de absorção através da mucosa bucal, Sativex, desenvolvido pela GW Pharmaceuticals. De um cultivo legal de cannabis produzida uma solução introduzida uma pulverização para pulverizar o interior da boca, de modo semelhante às concebido para o mau hálito. As autoridades de saúde, para suportar o extracto como uma droga, eles têm apenas exigido que a sua composição é constante e que a quantidade de THC e CDB são quantificados, considerando os outros componentes do extracto de plantas medicinais como excipientes, sem efeitos sobre o corpo.

Autorizar a utilização de Sativex é, por um lado, suportar a eficácia da planta, como tal, e, em segundo lugar, para normalizar a partir de um ponto de vista farmacológico a utilização de administração e extrair. Pode-se igualmente considerar qualquer tipo de corante. Não haveria razão para negar a um paciente com o mesmo perfil clínico do que os autorizados a usar a declaração, utilizando a planta em si, sob qualquer forma, qualquer extrato fabricado por ele próprio também.

... Ou, pelo contrário, matá-lo?

Há razões para que possa ocorrer. Por algum tempo, como você lembrou-nos Gaspar Fraga em um editorial recente do cânhamo, o caminho da demanda para uso de lazer recreativo da cannabis manteve o ritmo com o seu uso como medicamento. As razões são complexas e, como nosso diretor sentia, às vezes não de todo benéfico. Entre outras coisas fez determinado setor do público e profissional de saúde poderia pensar que tal alegação terapêutica não era nada mais do que uma desculpa para a auto-autorização de cannabis. Enquanto a luta para uso médico foi processado por aqueles que fizeram isso para uso recreativo, as autoridades de saúde não deram nenhuma resposta.

Foi só recentemente que os nossos políticos não teve escolha senão responder a tais informações: Grupo Ágata de pacientes com câncer de mama na Catalunha, com os conhecimentos sobre os benefícios médicos de consumo da planta, apresentou um pedido formal de acesso legal . A resposta foi a prestação destes comprimidos pacientes Cesamet. A droga é composta exclusivamente de nabilona, ​​um agonista canabinóide e, portanto, os mesmos efeitos que os pressupostos THC. O Cesamet não estava em nossas farmácias, mas poderia salvar o problema usando as regras de drogas estrangeiros: se uma droga não tem o apoio de algum laboratório poderosa que pode circular em nosso país e um médico julgar conveniente de usar, as autoridades sanitárias devem lidar com sua compra no exterior e distribuição para o paciente. O conhecimento da resposta dos pacientes, e científica apoia-los, preferindo a articulação foi terapêutico: é melhor para a sua composição e sua via de absorção. A demanda continuou.

Com a aparição de Sativex, a demanda conjunta terapêutico poderia sofrer outra grave, talvez fatal revés. As vantagens são óbvias a partir do primeiro ponto de vista da acessibilidade: o paciente quer se livrar dos sintomas (dor, vômito) o mais rapidamente possível, quer atravessar a rua e comprar o medicamento na farmácia da esquina. Tal como acontece com a articulação, evitando o passo de metabolismo temida primeira mas também impede irritação dos brônquios, mantendo o mesmo efeito terapêutico para conter toda a planta. Além disso, qualquer das ofertas disponíveis agora me parece mais complexo, a partir do auto-cultivo da planta até a sua aquisição no mercado negro.

Claramente, a resposta a uma reivindicação nova terapêutica para o conjunto pode ser a facilitação do acesso aos pacientes Sativex. A fim de suprimir a procura de matérias-primas vegetais, como fez uma vez com nabilona, ​​as autoridades de saúde pode agora à duas maneiras: em adição ao descrito na medicação Exterior do Canadá, onde é comercializado para a esclerose múltipla e logo também para a dor oncológica, conhecida como o uso compassivo. A Espanha é um dos países participantes em ensaios clínicos que são actualmente desempenhadas com Sativex para outras indicações (dor neurológica, náuseas e vômitos da quimioterapia, estimulando o apetite) e da Lei de Ensaios Clínicos prevê que qualquer médico pode prescrever um medicamento listado na época ainda em estudo, antes de seu final e externos, agindo sob o uso compassivo, como está sendo feito na Catalunha. Além disso, o laboratório poderoso comprou os direitos para distribuição na Europa é precisamente o espanhol.

Epílogo

Uma vez aprovado Sativex você inclinar a balança só para ele, ou também a outros tipos de extrato de cannabis, fabricado pelo mesmo paciente, também? Se um médico solicita o acesso ao nebulizador a um paciente e não obter sucesso, o que se transforma em auto-cultivo e preparação da sua própria declaração? E os argumentos científicos não são legais para impedir isso. O futuro parece interessante, sem dúvida.

Dr. Ricardo Navarrete
Membro do IACM