النتائج المترتبة على تسويق Sativex
السلطات الصحية الاسبانية تسمح بالفعل استخدام الطبي للقنب استخراج Sativex، وأفرج عنه في الآونة الأخيرة نتائج جيدة السريرية التي تم الحصول عليها معها حتى الآن. النظر في الأثر الذي يمكن أن يكون لها فيما يتعلق باستخدام العلاج من القنب الهندي نفسه.
السلطات الصحية لم يؤذن للاستخدام الطبي للمشترك من قبل تهيج الشعب الهوائية التي تنتجها دخان حريقها، وليس لعدم وجود مثل هذه الفوائد الطبية
حضرت مؤخرا كضيف لحضور مؤتمر نظمته جامعة قادس في الجزيرة الخضراء على المواد المخدرة وأدوات علاجية جديدة. Orgado الدكتور أنطونيو مارتينيز، الذي يعمل في مستشفى من ألكوركون في آثاره الأعصاب في حالات الاعتلال الدماغي الإقفاري حديثي الولادة، وجعلت من التعليق التالي: الآن بما أن الدراسات ومما يدل على فعالية من مستخلص القنب الهندي، ليست واحدة ناهضات بهم معزولة، خارج كل الحجج ضد مشترك العلاجية وفتح الباب لإضفاء الصفة القانونية عليه، أليس كذلك؟ مع تحقيق نتائج إيجابية في التجارب السريرية في الألم المزمن 65٪ من المرضى، وبالنظر إلى أن، في الواقع، Sativex ليس سوى "القنب النقي" قد يتم استجواب:
وسوف Sativex تسهيل الطريق الى القنب الطبية ...
هناك سبب يدعو للتفكير، في الواقع. انها منذ فترة طويلة من المعروف أن استهلاك هذا النبات لديه، في ظروف معينة، والكفاءة العلاجية. السلطات الصحية لم يؤذن للاستخدام الطبي للمشترك من قبل تهيج الشعب الهوائية التي تنتجها دخان حريقها، وليس لعدم وجود فوائد طبية من هذا القبيل. ونحن نعلم أيضا أن ليست طريقا جيدة من إدارة الآثار في الجهاز الهضمي تكون غير منتظمة وغير منتظمة وذلك لأن المكونات النشطة يجب أن تمر عبر الكبد، حيث أنها تخضع لعملية التمثيل الغذائي يحدد، قبل الوصول إلى موقع عملها. وقد وجهت التحقيقات منذ ذلك الحين نحو تطوير استخراج الحشيش التي لا تحتاج ولا الجهاز الهضمي أو استنشاقها، وتحتوي على كمية معينة من التتراهيدروكانابينول (THC) وكانابيديول (CBD)، والقنب الرئيسية المسؤولة عن الآثار العلاجية، وتوافق عام في الآراء بين العلماء
استخراج أو صبغ أي نوع صياغة لتسهيل الإدارة من المخدرات، وعادة ما تكون النباتات. لا أعتقد أن استخدام انتزاع الاعشاب أمر نادر الحدوث في إسبانيا. بالرغم من وجود دول الجوار التي لها تجربة طويلة في استخدامه، مثل ألمانيا، والتشريعات الأسبانية الأدوية ويتأمل طويلا هنا، وقد تم وصف أكثر من ذلك. كمثال على ذلك نذكر مستخلصات نباتية مشهورة كبسولات الخوخ الإفريقي تسويقها من قبل أحد المختبرات المعروفة لعلاج تضخم البروستات (Pronitol ®)، أو حتى مقتطفات معدة للإدارة المستنشقة في نزلات البرد، والكافور والنعناع (جيب ®) .
مع ويجري حاليا اختبار والمواد المخدرة طرق متعددة من البدائل الادارة لاستنشاق والجهاز الهضمي: التحاميل، والبقع عبر الجلد والحقن وقطرات العين ... وحتى الآن أن حققت مستويات أعلى من شعبية كانت امتصاص البخاخات عن طريق مخاطية الشدق، Sativex، التي وضعتها للادوية غيغاواط. من زراعة القنب قانونية تنتج حلا أدخلت رذاذ للرش داخل الفم، على غرار تلك التي صممت لرائحة الفم الكريهة. السلطات الصحية، لدعم استخراج كدواء، وطالبوا فقط أن تكوينها غير ثابتة والتي يتم كميا مبلغ THC واتفاقية التنوع البيولوجي، والنظر في المكونات الأخرى لانتزاع الاعشاب والسواغات دون آثار على الجسم.
يجيز استخدام Sativex هو من جهة، ودعم فعالية من النبات على هذا النحو، وثانيا، لتطبيع من وجهة نظر الدوائية للعرض استخدام الإدارية واستخراج. وبالمثل يمكن للمرء أن ينظر أي نوع من الصبغة. لن يكون هناك أي أساس لحرمان المريض مع ملف السريرية نفسه من تلك المرخص لها باستخدام قال البيان، وذلك باستخدام النباتات نفسها في أي شكل، أي استخراج المصنعة من قبل نفسه أيضا.
... أو، على العكس، قتله؟
هناك أسباب لذلك قد يحدث. لبعض الوقت، لأنك ذكرتنا غاسبار فراغا في القنب افتتاحية في الاونة الاخيرة، حافظت على مسار الطلب للاستخدام الترفيهية أوقات الفراغ من القنب الهندي وتيرة استخدامه كدواء. أسباب معقدة و، مديرا لدينا شعر، وأحيانا لا تعمل على الإطلاق مفيد. من بين أمور أخرى جعلت قطاع معين من الجمهور والصحة المهنية يمكن أن تعتقد أن مثل هذا الادعاء العلاجية لم يكن أكثر من ذريعة للحصول على إذن الذاتي من القنب الهندي. في حين تم رفع دعوى ضد الحرب للاستخدام الطبي من قبل أولئك الذين فعلوا ذلك لأغراض الترفيه، أعطت السلطات الصحية في أي جواب.
لم يكن حتى وقت قريب أن ساستنا ليس لديها خيار سوى الرد على مثل هذه المعلومات: مجموعة العقيق من المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي في كاتالونيا، المعرفة حول الفوائد الطبية للاستهلاك من المصنع، وقدمت طلبا رسميا للحصول القانونية . وكان الرد على توفير هذه الاقراص Cesamet المرضى. ويتألف حصرا من المخدرات nabilone، ناهض القنب، وبالتالي، فإن الآثار نفس الافتراضات THC. كان Cesamet ليس في الصيدليات لدينا، ولكن يمكن أن تنقذ المشكلة عن طريق استخدام القواعد على الأدوية الأجنبية: إذا كان الدواء لا تحظى بتأييد بعض المختبرات القوية التي يمكن أن يعمم في بلادنا وطبيب رأى ذلك مناسبا للاستخدام، السلطات الصحية بضرورة التعامل مع الشراء في الخارج وتوزيعها على المرضى. استجابة المرضى، والمعارف العلمية تدعمهم، وفضلت المشترك كان العلاجية: من الافضل لتكوينه ومساره من امتصاص. واصل الطلب.
مع الظهور من Sativex، يمكن أن الطلب مشترك العلاجية يعانون أخرى خطيرة، وربما قاتلة، نكسة. مزايا واضحة من أول نقطة ضوء إمكانية الوصول: المريض يريد التخلص من الأعراض (التقيؤ وآلام) في أقرب وقت ممكن، ويريد عبور الشارع، وشراء الدواء في صيدلية الزاوية. كما هو الحال مع المشتركة، وتجنب اللعين الأيض مرور الأول ولكن كما يمنع تهيج الشعب الهوائية، والحفاظ على نفس التأثير العلاجي لاحتواء نبات كامل. وعلاوة على ذلك، أي من العروض المتاحة ويبدو لي الآن أكثر تعقيدا، من زراعة الذاتي للمصنع حتى استحواذها في السوق السوداء.
بوضوح، قد يكون الجواب على المطالبة علاجية جديدة للمشترك أن يكون تيسير الوصول إلى المرضى Sativex. من أجل تهدئة الطلب على الخام النباتية، كما فعل ذات مرة مع nabilone، يمكن للسلطات الصحية أن أنتقل الآن إلى طريقتين: بالإضافة إلى أن وصفها في دواء الخارجية من كندا، حيث يتم تسويقها لمرض التصلب المتعدد، وقريبا أيضا لآلام السرطان، والمعروفة باسم الاستخدام الرحيم. إسبانيا هي واحدة من الدول المشاركة في التجارب السريرية التي يتم تنفيذها حاليا مع Sativex عن مؤشرات أخرى (الألم العصبي، الغثيان والقيء من العلاج الكيميائي، وتحفيز شهية) وقانون التجارب السريرية على أن أي طبيب يمكن أن يصف الدواء المدرجة في ذلك الوقت لا يزال قيد الدراسة، قبل نهاية، ومنها خارج، وهو يتصرف بموجب استعمال الرأفة، ويجري كما هو الحال في كاتالونيا. وبالإضافة إلى ذلك، المختبر قوية اشترت حقوق التوزيع في أوروبا على وجه التحديد هي الإسبانية.
خاتمة
بمجرد الموافقة عليها Sativex هل تقلب الموازين الوحيد له أو أيضا إلى أنواع أخرى من استخراج الحشيش، وتصنيعها من قبل المريض نفسه، أيضا؟ إذا طلب الطبيب من الوصول إلى البخاخات لمريض وليس الحصول على ضرب، ما اذا تحول إلى زراعة المصير، وإعداد بيان خاص بك؟ والحجج العلمية ليست قانونية لمنع ذلك. المستقبل تبدو مثيرة للاهتمام، لا شك.
الدكتور ريكاردو نافاريت
عضو في IACM

















